如果被关到精神病院,拿什么来证明你是正常人

如果被关到精神病院,拿什么来证明你是正常人

时间:2020-02-14 14:18 作者:admin 点击:
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记者乔恩·罗森在探访的过程中就发现这类精神障碍在一百多年后的今天仍然难以诊断,甚至可能有正常人被错当成了心理变态而被关进了精神病院。他在英国布罗德莫精神病院遇到的托尼就是一个再好不过的例子。

就像电影《飞越疯人院》里的主演尼克尔森,被关在布罗德莫精神病院的托尼也是为了逃避司法惩罚,假装自己有精神病。1998年托尼在一次打架中把别人打成重伤,估计得坐7年牢。其他犯人告诉他,最好的办法就是装病,告诉他们你疯了。这样你就会被送到乡村医院,每天看大电视,打游戏机,还有护士给你买比萨吃。托尼听从了这个建议。

托尼告诉记者罗森,装疯很简单,尤其是当你只有十来岁、又吸毒还看了很多恐怖片的时候。你并不需要知道真正的疯子是怎么行为处事的。你只要剽窃电影《蓝丝绒》(Blue Velvet)中丹尼斯·霍珀饰演的角色就行了。托尼就是那么干的。他对来访的精神病专家说,他喜欢向别人致以内心深处的爱意,这种爱意就是一发子弹,谁收到他的情书就死定了。

抄袭恐怖电影情节听上去很愚蠢,但效果却出奇得好。很多精神病专家前来看望他。他又在叙述中加入了《发条橙》、《猛鬼追魂》(Hellraiser)和《欲望号快车》(Crash)等电影的桥段。托尼告诉医生他喜欢开车撞墙来获得性满足,也想杀害女性,因为看着女人死前的眼睛能让他感觉自己像个正常人。

《欲望号快车》(Crash,1996)剧照。

托尼的计划成功了。但他在走进布罗德莫精神病院的那一刻开始就后悔了。

布罗德莫是英国最戒备森严的精神病院,里面关押着最令人发指的冷血杀手和变态杀人狂,像约克郡开膛手,斯托克韦尔扼杀者,莫尔斯杀人狂,等等。托尼吓坏了,他进去的第一天就和医生说他们搞错了,自己没有疯。

让托尼想不到的是,证明自己没病远远比证明有病难得多。

一开始,托尼认为证明自己是正常人的最好办法就是和别人正常谈话,比如聊聊天气和电视节目。于是他订阅了《新科学家》期刊,了解最新的科学突破。他和护士闲聊时介绍美军如何训练黄蜂嗅出炸弹。结果,托尼发现他的诊断备忘录上多了一条:“患者自以为蜜蜂能够识别炸弹”。

托尼没有气馁,有段时间他认为举止礼貌,乐于助人能够帮助他离开这里。相比起其他病人几周不换衣服,托尼总是把自己打扮得非常体面,还主动提出给医院除草。但是,医生认为托尼之所以表现得那么好,一定是精神病院的治疗环境起到了作用,这更加证明了托尼是有病的。

于是,托尼反其道而行,不搭理护士也不搭理其他病人。这种不合作的态度让医生认为他的病情在恶化。由于托尼不相信自己有病,他还被认定患有“认知歪曲”。

记者就托尼的情况咨询了专家。大部分给托尼做过诊断的医生说,他没得精神病,但他是心理变态,假装患有精神病正是心理变态患者的骗人伎俩。托尼不认为自己是心理变态,医生说心理变态不会感到后悔,他却感到很后悔,他后悔当初撒了这个谎。但医生说心理变态人士擅长假装自己很后悔。

一张测试表:如何诊断心理变态?

托尼故事的背后,是究竟如何去鉴定一个人心理变态的问题。区区用几个电影片段就能把自己骗进精神病院,这种武断的诊断背后到底有没有依据?

记者罗森在打听后得知,托尼编造的谎话并不是关押他十二年的原因。实际上,精神病科的医生发现托尼在心理变态测试表上获得了非常高的分数,远远高于普通人。正是这个测试分数让医生相信托尼是异于正常人的心理变态,对社会有潜在的危害。

心理变态测试表(PCL-R)是加拿大监狱心理学家鲍勃·黑尔在上世纪七十年代和其他专家一同制定出的标准,如今已在各领域得到广泛认可,是判定一个人是不是心理变态的权威指南。

黑尔归纳出了二十条标准,操作起来非常简单。测试者按照认同程度来打分,完全不认同的记作0分,有一点认同是1分,完全认同是2分。把分数累加起来,得分越高的就越可能是心理变态。

1.认为口才好算是魅力 2.整天夸耀自己的价值和成果 3.谎话不离嘴 4.极度轻蔑和极端讨厌欺骗 5.就算犯了罪也不会感到良心的自责 6.就算看到感人的场面也感觉不到是不是感人 7.对事感到冷淡,并且不太愿意认同别人的话 8.不懂责任是什么意思 9.日常生活中需要很多的精神刺激,并经常感到无聊 10.像寄生虫一样靠别人生活 11.缺少制止做坏事的自制力 12.进过少管所或者婴幼儿时期做过不少残忍的事情 13.定下缺乏现实性的目标,并且相信自己能够实现它 14.行事冲动 15.完全没有责任感 16.少时因做坏事被警署逮捕过 17.经常爽约 18.不管场合做出性行为举动 19.谈恋爱次数很多,但每次都非常短暂 20.天生具有犯罪才能,或想把自己的才能利用在犯罪上面

我们多少会对这二十条内容有所认同。实际上几乎没有人是0分,很多人会得到5、6分,但按照黑尔的说法,心理变态者的分数是常人的数倍,他会把30分作为一个门槛。

我们身边有多少心理变态?精神病学家一般认为,每一百个人当中就有一个是心理变态。他们未必被关在监狱或精神病院里。更多的情况下,这些人几乎无处不在,他们和正常人一样在拥挤的餐厅吃饭,坐在办公室里工作。

更重要的是,黑尔认为造成心理变态的原因是先天的,也无法治愈。最好的办法就是把这些“害虫”一个个从米缸里挑出来。

经过一系列的实验,黑尔取得了突破性的发现。他察觉到心理变态和正常人在大脑的构造上有个重要的区别:心理变态的大脑中负责预计痛苦的杏仁体不能正常地向中枢神经系统发送必要的恐惧信号。在经历电击后,正常人会为下一次可能发生的电击感到害怕和焦虑,心理变态者则非常平静。当心理变态者看恶心的凶案现场照片时,他们不会感到惊悚,反而沉浸其中。

《沉默的羔羊》(The Silence of the Lambs,1991)剧照。

电影《沉默的羔羊》中的汉尼拔可以在生吃人肉的时候脸不红心不跳。这正是由于杏仁体的变异让心理变态者不会产生负罪感,所以他们犯下的罪行难以让正常人理解。孟子说人性本善,因为每个人一出生就有良知。但现代的科学家发现,有些人天生就没有同情心,他们没有分辨善恶的能力。

黑尔告诫大众,心理变态者非常善于伪装自己。他们会模仿正常人的举止反应,让自己看上去正常一点。就像托尼的医生认为托尼可能在假装自己会后悔,其实心理变态者的内心对于所犯下的错事毫无波澜。在精神病学家看来,黑尔的测试表可以让这些伪装者露出马脚。既然无法治愈,心理变态就是天生的异类,和正常人不一样。最紧要的工作就是区分彼此。